Восстановление при посттравматическом стрессовом расстройстве и здоровьесбережение посредством занятий физической культурой

• ГЕРШУН Герман Станиславовичдоцент кафедры физического воспитания и допризывной подготовки, Московский государственный университет технологий и управления им. К. Г. Разумовского (ПКУ)gerfok@bk.ru
• МОРОЗОВ Александр Владимировичглавный научный сотрудник, Научно-исследовательский институт ФСИН Россииdoc_morozov@mail.ru
• СТРЕЛОВА Ульяна Алексеевнастудентка, Московский государственный университет технологий и управления им. К. Г. Разумовского (ПКУ)Uliana.strelova@yandex.ru
• ЯРУЛЛИНА Альфия Шаукатовнадоцент кафедры английской филологии и межкультурной коммуникации, Казанский федеральный университетyarullina-74@mail.ru

В статье рассматривается вопрос использования физической культуры, как одного из инструментов реабилитации и восстановления после перенесения индивидами посттравматических стрессовых расстройств и как важного механизма здоровьесбережения. Представлен обзор современных исследований, посвященных влиянию физической активности и различных форм физической культуры на симптомы посттравматического стрессового расстройства, включая тревогу, депрессию, нарушения сна и когнитивные дисфункции. Рассматриваются механизмы воздействия физической культуры на нейробиологическом и психологическом уровнях, а также анализируются перспективы применения различных видов физической активности в программах комплексной реабилитации.

Ключевые слова: посттравматическое стрессовое расстройство, здоровьесбережение, физическая культура, реабилитация, физическая активность

Посттравматическое стрессовое расстройство (далее по тексту – ПТСР) – это заболевание, связанное с тяжёлым травмирующим событием (например, если человек становится свидетелем смерти другого человека или переживает угрозу собственной жизни).

При ПТСР могут появиться флешбэки навязчивых мыслей, вызывающих тревогу и гнев. Конкретные проявления расстройства зависят от характера травмы и от психологической устойчивости человека [10]. ПТСР характеризуется хроническими симптомами тревоги, депрессии, навязчивыми воспоминаниями, избеганием стимулов, связанных с травмой, и повышенной возбудимостью. Традиционные методы лечения ПТСР, такие как когнитивно-поведенческая терапия (далее по тексту – КПТ) и фармакотерапия (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), могут быть эффективными для некоторых пациентов. Однако, многие люди, не всегда реагируют на эти методы лечения или испытывают нежелательные побочные эффекты. В связи с этим, растёт интерес к альтернативным и комплементарным методам лечения, которые могут дополнить традиционные подходы и улучшить результаты лечения ПТСР.

Физическая культура, включающая в себя различные виды физической активности, такие как аэробные упражнения, силовые тренировки, йога и тай-чи, давно известна своими положительными эффектами, имеющими благоприятное воздействие на физическое, психическое и духовное здоровье человека. Нам импонируют идеи И.А. Зимней относительно понимания здоровьесбережения как комплекса знаний, умения и навыков соблюдения здорового образа жизни, понимания опасности курения, алкоголя, наркотиков, СПИДА и физкультуры, как предиктора этого процесса [7]. Мы считаем, что профилактика и коррекция ПТСР, на основе занятий физической культурой, создаёт условия не только для снятия этого синдрома, но и для развития здоровьесбережения [13; 16; 17; 20 и др.]. Проявления ПТСР могут быть скорректированы не только при помощи медикаментозных средств, но и при регулярном использовании физической культуры как предиктора нарушения развития здоровьесбережения у субъектов жизнедеятельности.

Мы солидарны с Н.В. Белковой в том, что в составе здоровьесбережения следует выделять такие компоненты, как:

yмотивационно-потребностный (ценностное отношение к здоровью и потребность в нем); yкогнитивный (понимание смысла сохранения здоровья); yсубьектно-деятельностный (ответственное и активное отношение к здоровью); yличностный (как направленность личности на сохранение и формирование здорового образа жизни) [3].

Наши наблюдения показывают, что физическая активность может снижать тревогу и депрессию, улучшать сон, повышать самооценку и улуч- шать когнитивные функции. В последние годы появляется всё больше данных, свидетельствующих о том, что физическая культура может быть эффективным инструментом для восстановления и реабилитации при ПТСР [12; 18].

Рассмотрим механизмы, посредством которых физическая культура оказывает положительное влияние на симптомы ПТСР, которые многогранны и включают в себя как нейробиологические, так и психологические процессы.

Нейробиологические механизмы включают себя:

а) повышение уровня нейротрансмиттеров при которой физическая активность стимулирует высвобождение нейротрансмиттеров, таких как серотонин, дофамин и норадреналин, играющие важную роль в регуляции настроения, тревоги и сна; б) увеличение уровня нейротрофического фактора мозга BDNF – относится к нейротрофинам, веществам, стимулирующим и поддерживающим развитие нейронов, а также в гиппокампе, который играет важную роль в формировании памяти и обучения. Физическая активность, повышает уровень BDNF, что может способствовать восстановлению функций гиппокампа, нарушенных при ПТСР [19]; в) регуляция оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (далее по тексту – ГГН): гипоталамо– гипофизарно–надпочечниковая ось представляет собой сложный набор прямых влияний и обратных взаимодействий между тремя компонентами:

гипоталамусом (часть мозга, расположенная ниже таламуса), гипофизом (структура в форме горошины, расположенная ниже гипоталамуса) и надпочечниковыми (также называемыми «надпочечниковыми») железами (маленькими, коническими органами поверх почек). Эти органы и их взаимодействие составляют ось. При ПТСР наблюдается дисрегуляция оси ГГН, что приводит к хронически повышенному уровню кортизола – гормона стресса. Физическая активность может помочь восстановить нормальную функцию оси ГГН и снизить уровень кортизола.

Рассмотрим психологические механизмы, как:

а) повышение самоэффективности, направленной на достижение целей в физических упражнениях, которая может повышает уверенность в себе и чувство контроля над своей жизнью, что особенно важно для людей с ПТСР, часто испытывающих чувство беспомощности и безнадёжности [6]; б) улучшение настроения и снижение тревог, при этом физическая активность может действовать как фактор, отвлекающий от негативных мыслей и воспоминаний, а также способствовать расслаблению и снижению тревоги; в) социальная поддержка, при которой занятия физической культурой в группе могут предоставить возможность для социальной поддержки и общения с другими людьми, что может снизить чувство изоляции и одиночества, часто испытываемые людьми с ПТСР; г) восстановление связи с телом, так как травматический опыт нередко приводит к диссоциации и отчуждению от своего тела, поэтому физическая активность, особенно такие практики, как йога и тай-чи, могут помочь восстановить связь с телом и улучшить осознание своих ощущений; д) снижение тревожности и депрессии, физическая культура способствует снижению уровня тревожности и депрессивных симптомов, что является ключевым аспектом восстановления при ПТСР; пациентам с ПТСР рекомендуется начинать раннее выполнение комплекса лечебной физической культуры, выполнение физических упражнений и дозированных физических нагрузок для повышения функциональной пластичности головного мозга, при этом, отмечено положительное влияние физических упражнений и физической активности на тяжесть симптомов ПТСР – снижение симптомов депрессии и тревоги, плохого качества сна, снижение злоупотребления психоактивными веществами, повышение качества жизни, в целом.

Рекомендованы комбинированные упражнения (тренировки с отягощениями, аэробные упражнения, силовые упражнения, традиционная оздоровительная гимнастика), проводимые в течение 12 недель, три раза в неделю в течение 30-60 минут на процедуру [1].

К социальным эффектам относятся:

а) улучшение социальной адаптации, групповые занятия физической культурой могут способствовать развитию социальных навыков, формированию чувства принадлежности к группе и укреплению межличностных отношений, что особенно важно для людей, испытывающих социальную изоляцию и отчуждение, при этом регулярные совместные тренировки влияют на психоэмоциональное состояние, уменьшая уровень стресса [15; 21] и тревожности [2; 14], при этом, поддержка со стороны окружающих играет ключевую роль в достижении личных целей, увеличению физической выносливости и преодоление психологических барьеров [8]; б) формирование сети социальной поддержки, заключается в том, что участие в спортив- 9 ных мероприятиях и фитнес-сообществах может помочь людям с ПТСР создать сеть социальной поддержки, что способствует их восстановлению и реабилитации через лечебные ретриты, которые создают поддерживающую и терапевтическую среду.

Исследования показывают, что различные виды физической культуры могут оказывать положительное влияние на симптомы ПТСР:

а) аэробные упражнения (бег, плавание, езда на велосипеде): согласно новому исследованию, непродолжительные аэробные упражнения могут усилить эффект экспозиционной терапии при ПТСР, а регулярные аэробные упражнения могут снизить тревогу, депрессию и улучшить сон у людей с этими расстройствами; б) силовые тренировки: физические упражнения могут положительно влиять на симптомы посттравматического стресса, но существует лишь несколько рандомизированных исследований; кроме того, влияние силовых упражнений (например, поднятия тяжестей или силовых тренировок) на ПТСР до конца не изучено; целью этого исследования было изучение целесообразности краткосрочных высокоинтенсивных силовых тренировок для лечения ПТСР и связанных с ним проблем, таких как тревожность, проблемы со сном, употребление алкоголя и депрессия, у взрослых, не обращающихся за лечением, у которых было выявлено ПТСР и тревожность. В целом, результаты показывают, что 3-недельные высокоинтенсивные силовые тренировки являются эффективным методом снижения ПТСР у взрослых, не обращающихся за лечением, у которых диагностировано ПТСР и тревожное расстройство; для подтверждения этих предварительных результатов необходимы дополнительные исследования [22]; в) методика йоги используется в качестве терапевтического метода и, по-видимому, помогает при психических расстройствах, таких как тревожные расстройства и депрессия, однако, можно лишь с осторожностью рекомендовать йогу в качестве вспомогательного средства при ПТСР; для подтверждения или опровержения этих результатов необходимы более качественные исследования [5]; г) следует обратить внимание на методику тай-чи, которая может снизить тревогу, улучшить баланс и координацию, а также способствовать расслаблению и снижению стресса у людей с ПТСР [9].

Современные исследования подтверждают положительное воздействие физической активности на людей с ПТСР.

Учёные из Университетов Нового Южного Уэльса и Квинсленда во главе с профессором Р. Брайантом решили испытать эффект интенсивных аэробных физических нагрузок в составе психотерапии при ПТСР. В исследовании участвовали 130 пациентов с ПТСР в возрасте 18-70 лет без сопутствующих психических расстройств. Их разделили на две равные группы. В обеих группах пациенты прошли курс из девяти полуторачасовых занятий со специалистом по экспозиционной КПТ, занятия проходили раз в неделю. Пациентам из основной группы во время сеансов давали задание – выполнять на тренажёре упражнение, имитирующее бег вверх по лестнице. В контрольной группе вместо бега пациенты выполняли комплекс упражнений по развитию гибкости. После прохождения курса психологи наблюдали за пациентами в течение полугода. К концу наблюдения в обеих группах симптомы ПТСР стали менее выраженными, но у пациентов из основной группы улучшение было более выраженным – в среднем на 12,1 балла по шкале CAPS-2 (95%ДИ 2,4-21,8, p = 0,023) «Шкала для клинической диагностики ПТСР» (CAPS), которая разработана в двух вариантах. Первый вариант предназначен для диагностики тяжести текущего ПТСР как в течение предыдущего на момент исследования месяца, так и в посттравматическом периоде, в целом. Второй вариант CAPS предназначен для дифференцированной оценки симптоматики в течение последних двух недель. CAPS позволяет оценить частоту встречаемости и интенсивность проявления индивидуальных симптомов расстройства, а также степень их влияния на социальную активность и производственную деятельность пациента. Шкала состоит из 34 вопросов и заполняется специалистом в процессе клинического интервью. Время рассмотрения проявлений каждого симптома – 1 месяц. Каждый вопрос оценивается по пятибалльной шкале с точки зрения выраженности симптома и частоты его проявления. Оценка частоты более 1 балла и оценка интенсивности свыше 2 баллов отражает реальные проблемы, связанные с данным симптомом, и может служить основанием для заключения о его наличии [22].

Для изучения эффективности физической активности в борьбе с депрессией, тревожностью и стрессом были отобраны участники, среди которых были здоровые люди, люди с психическими расстройствами и люди с различными хроническими заболеваниями. По сравнению с обычными методами лечения во всех трёх группах испытуемых физическая активность оказывала среднее воздействие на симптомы депрессии (медианная величина эффекта = -0,43, IQR = -0,66 -0,27), тревоги (медианная величина эффекта = -0,42, IQR = -0,66 -0,26) и психологического дистресса (величина эффекта = -0,60, 95% CI = -0,78 -0,42). Наиболее заметное снижение симптомов наблюда - лось у людей с депрессией, ВИЧ и заболеваниями почек, у беременных женщин и молодых мам, а также у людей, в принципе, здоровых. Чем выше была интенсивность физической активности, тем значительнее ослабевали симптомы, но, при этом, чем дольше человек тренировался, тем заметнее ослабевал благоприятный эффект [4]. Перспективы применения физической культуры в программах реабилитации при ПТСР включают в себя:

а) индивидуальный подход, при котором программы физической активности должны быть адаптированы к индивидуальным потребностям и возможностям каждого пациента; б) безопасность, при которой необходимо избегать упражнений, которые могут вызвать чрезмерное возбуждение или повторную травматизацию; в) согласование с другими методами лечения, причём физическая культура должна рассматриваться как комплементарный метод лечения и применяться в сочетании с традиционными подходами, такими как КПТ и фармакотерапия; г) наличие квалифицированных специалистов, так как программы физической активности должны проводиться под руководством квалифицированных специалистов, имеющих опыт работы с людьми с ПТСР.

Следует отметить, что современные цифровые образовательные технологии помогают учить, но они не способны заменить ни саму образовательную программу, ни, тем более, процесс её реализации педагогом, ставящим долгосрочные и краткосрочные цели, в соответствии с развиваемой акмеологической стратегией.

Важным фактором успешности реализации акмеологической стратегии индивидуальной программы организации физкультурного образования является его соответствие следующим принципам:

yнаправленность на личностно-профессиональное развитие; yсоздание позитивной атмосферы для обучения; yусловия для достижения успеха; yиндивидуализация; yналичие интегративных связей; yсоответствие государственному стандарту; yпоследовательность реализации; yсодержательность учебного материала [11]. Резюмируя вышеизложенное, считаем необходимым подчеркнуть, что занятия физической культурой представляют собой перспективный инструмент для восстановления и реабилитации людей с диагнозом ПТСР. Различные виды физической активности могут оказывать положительное влияние на симптомы ПТСР, такие, как тревога, депрессия, нарушение сна и когнитивные дисфункции. Применение физической культуры в программах комплексной реабилитации требует индивидуального подхода, соблюдения мер безопасности и координации с другими методами лечения. Дальнейшие исследования в этой области позволят разработать более эффективные и безопасные подходы к применению физической культуры при ПТСР и улучшить качество жизни людей, переживших травматические события.

Список литературы

1. Абуздина А.А. Физическая активность в комплексном лечении посттравматического стрессового расстройства // Стратегия формирования здорового образа жизни населения: экосистемный подход и цифровая трансформация // Материалы XXII Международной научно-практической конференции, посвященной памяти д.п.н., профессора В.Н. Зуева. – Тюмень: ООО «Вектор БУК», 2024. – С. 74-76.
2. Барсукова М.Р., Морозов А.В. Психопрофилактика высокого уровня личностной тревожности у военнослужащих, участвующих в боевых действиях // В сборнике: Научно-методологические основы психологической помощи и междисциплинарного сопровождения ресоциализации, реабилитации и реадаптации ветеранов и участников боевых действий, членов их семей и других затронутых категорий населения // Сборник материалов Международной конференции / Отв. редактор Ю.П. Зинченко. – М.: Изд-во Московского университета, 2024. – С. 24-25.
3. Белкова Н.В. Структура здоровьесберегающей компетенции студентов педагогических вузов // Образование и наука в современных реалиях: сборник материалов Международной научно-практической конференции: в 2 томах. Том 1. – Чебоксары: Центр научного сотрудничества «Интерактив плюс», 2017. – С. 127-129.
4. Беломестнова М.Е., Мирошников А.Б. Научно-исследовательская работа магистранта спортивного вуза. – М.: РГУФКСМиТ, 2024. – 246 с.
5. Буча-Маня-тонис Р., Паун Д.Г., Миндреску В., Кэтунэ К. Йога – дополнительный метод повышения спортивных показателей элитных румынских спортсменов // Учёные записки Белорусского государственного университета физической культуры. – 2023. – № 26. – С. 356-375.
6. Дроздова Е.М. Эффективность применения метода альтернативной интерпретации в когнитивно-поведенческой терапии // Академическая публицистика. – 2024. – № 7-1. – С. 323-327. 9
7. Зимняя И.А., Земцова Е.В. Интегративный подход к оценке единой социально-профессиональной компетентности выпускников вузов // Высшее образование сегодня. – 2008. – № 5. – С. 14-19.
8. Иванова Э.Н., Липатова И.Ф. Зависимость психоэмоционального состояния студентов от их физической активности // Заметки учёного. – 2021. – № 2. – С. 269-273.
9. Карпова Э.Б., Тарабрина Н.В., Цымбал А.В. и др. Психология кризисных и экстремальных ситуаций: психодиагностика и психологическая помощь. – СПб.: СПбГУ, 2013. – 142 с.
10. Ландина В.А. Посттравматическое стрессовое расстройство // Молодёжь XXI века: образование, наука, инновации: Материалы ХII Всероссийской студенческой научно-практической конференции с международным участием. – Новосибирск: Новосибирский государственный педагогический университет, 2024. – С. 36-37.
11. Лахтин А.Ю. Акмеолого-педагогические аспекты занятий физической культурой в вузах // Мир науки, культуры, образования. – 2016. – № 5 (60). – С. 44-46.
12. Морозов А.В. К вопросу о социально-психологической реабилитации военнослужащих, получивших ранения в ходе специальной военной операции // В сборнике: Драгомировские образовательные чтения // Сборник научных статей по материалам VII Международной науч� - но-практической конференции. – Пенза: ПГУ, 2024. – С. 193-198.
13. Морозов А.В. Поиск смысла жизни через призму здоровьесбережения как психологическая проблема личности в современном обществе // В сборнике: Конфликты в современном мире: международное, государственное и межличностное измерение // Материалы V Международной науч� - ной конференции / отв. редакторы Ю.О. Бронникова, Л.В. Мясникова, Т.Г. Фирсова. – Саратов: СНИГУ им. Н.Г. Чернышевского, 2016. – С. 536- 540.
14. Морозов А.В. Психопрофилактика личностной тревожности у военнослужащих в условиях специальной военной операции // Военный академический журнал. – 2024. – № 4. – С. 69-73.
15. Морозов А.В. Стрессоустойчивость субъектов образовательного процесса как залог здоровья и личностного развития // В сборнике: Высшая школа: опыт, проблемы, перспективы // Материалы XVII Международной научно-практической конференции. – М.: РУДН, 2024. – С. 36-40.
16. Морозов А.В., Мухаметзянов И.Ш. Медико-психологические аспекты здоровьесберегающей информационно-образовательной среды // Человек и образование. – 2017. – № 2 (51). – C. 48-54.
17. Мухаметзянов И.Ш. Здоровьесбережение и укрепление здоровья подрастающего поколения как условие социализации // В сборнике: Социализация человека в современном мире в интересах устойчивого развития общества: междисциплинарный подход // Сборник материалов Международной научно-практической конференции. – Калуга: КГУ, 2017. – С. 185-192.
18. Судиловская И.А. Посттравматическое стрессовое расстройство: симптомы, причины, предикты уязвимости // Журнал гуманитарных наук. – 2019. – № 1 (21). – С. 23-27.
19. Сутормина Н.В. Роль нейротрофического фактора мозга (BDNF) в физической активности (обзор) // Комплексные исследования детства. – 2022. – Т. 4. – № 2. – С. 124-133. – DOI 10.33910/2687-0223-2022-4-2-124-133.
20. Bashkireva A., Bashkireva T., Morozov A., Evdokimova A., Tsvetkov S. The psychological safety of students in the context of digitalization as a factor of social health // В сборнике: E3S Web of Conferences. – 2021. – Т. 295. – С. 05001.
21. Khayrutdinov R.R., Mukhametzyanova F.G., Bashkireva T.V., Bashkireva A.V., Morozov A.V. Stress Resistance of Personality in the Conditions of Development of Professional Activity // International Journal of Higher Education. – 2020. – Vol. 9. – No. 8. – Рр. 100-104.
22. Whitworth J.W., Ciccolo J.T. Exercise and Post-Traumatic Stress Disorder in Military Veterans: A Systematic Review // Mil Med. – 2016. – Vol. 181 (9). – Рр. 953-960. Spisok literatury:
23. Abuzdina A.A. Fizicheskaya aktivnost’ v kompleksnom lechenii posttravmaticheskogo stressovogo rasstrojstva // Strategiya formirovaniya zdorovogo obraza zhizni naseleniya: ekosistemnyj podhod i cifrovaya transformaciya // Materialy XXII Mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii, posvyashchennoj pamyati d.p.n., professora V.N. Zueva. – Tyumen’: OOO «Vektor BUK», 2024. – S. 74-76.
24. Barsukova M.R., Morozov A.V. Psihoprofilaktika vysokogo urovnya lichnostnoj trevozhnosti u voennosluzhashchih, uchastvuyushchih v boevyh dejstviyah // V sbornike: Nauchno-metodologicheskie osnovy psihologicheskoj pomoshchi i mezhdisciplinarnogo soprovozhdeniya resocializacii, reabilitacii i readaptacii veteranov i uchastnikov boevyh dejstvij, chlenov ih semej i drugih zatronutyh kategorij naseleniya // Sbornik materialov Mezhdunarodnoj konferencii / Otv. redaktor Yu.P. Zinchenko. – M.: Izd-vo Moskovskogo universiteta, 2024. – S. 24-25.
25. Belkova N.V. Struktura zdorov’esberegayushchej kompetencii studentov pedagogicheskih vuzov // Obrazovanie i nauka v sovremennyh reali- yah: sbornik materialov Mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii: v 2 tomah. Tom 1. – Cheboksary: Centr nauchnogo sotrudnichestva «Interaktiv plyus», 2017. – S. 127-129.
26. Belomestnova M.E., Miroshnikov A.B. Nauchno-issledovatel’skaya rabota magistranta sportivnogo vuza. – M.: RGUFKSMiT, 2024. – 246 s.
27. Bucha-Manya-tonis R., Paun D.G., Mindresku V., Ketune K. Joga – dopolnitel’nyj metod povysheniya sportivnyh pokazatelej elitnyh rumynskih sportsmenov // Uchyonye zapiski Belorusskogo gosudarstvennogo universiteta fizicheskoj kul’tury. – 2023. – № 26. – S. 356-375.
28. Drozdova E.M. Effektivnost’ primeneniya metoda al’ternativnoj interpretacii v kognitivno-povedencheskoj terapii // Akademicheskaya publicistika. – 2024. – № 7-1. – S. 323-327.
29. Zimnyaya I.A., Zemcova E.V. Integrativnyj podhod k ocenke edinoj social’no-professional’noj kompetentnosti vypusknikov vuzov // Vysshee obrazovanie segodnya. – 2008. – № 5. – S. 14-19.
30. Ivanova E.N., Lipatova I.F. Zavisimost’ psihoemocional ’nogo sostoyaniya studentov ot ih fizicheskoj aktivnosti // Zametki uchyonogo. – 2021. – № 2. – S. 269-273.
31. Karpova E.B., Tarabrina N.V., Cymbal A.V. i dr. Psihologiya krizisnyh i ekstremal’nyh situacij: psihodiagnostika i psihologicheskaya pomoshch’. – SPb.: SPbGU, 2013. – 142 s.
32. Landina V.A. Posttravmaticheskoe stressovoe rasstrojstvo // Molodyozh’ XXI veka: obrazovanie, nauka, innovacii: Materialy HII Vserossijskoj studencheskoj nauchno-prakticheskoj konferencii s mezhdunarodnym uchastiem. – Novosibirsk: Novosibirskij gosudarstvennyj pedagogicheskij universitet, 2024. – S. 36-37.
33. Lahtin A.Yu. Akmeologo-pedagogicheskie aspekty zanyatij fizicheskoj kul’turoj v vuzah // Mir nauki, kul’tury, obrazovaniya. – 2016. – № 5 (60). – S. 44-46.
34. Morozov A.V. K voprosu o social’no-psihologicheskoj reabilitacii voennosluzhashchih, poluchivshih raneniya v hode special’noj voennoj operacii // V sbornike: Dragomirovskie obrazovatel’nye chteniya // Sbornik nauchnyh statej po materialam VII Mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii. – Penza: PGU, 2024. – S. 193-198.
35. Morozov A.V. Poisk smysla zhizni cherez prizmu zdorov’esberezheniya kak psihologicheskaya problema lichnosti v sovremennom obshchestve // V sbornike: Konflikty v sovremennom mire: mezhdunarodnoe, gosudarstvennoe i mezhlichnostnoe izmerenie // Materialy V Mezhdunarodnoj nauchnoj konferencii / otv. redaktory Yu.O. Bronnikova, L.V. Myasnikova, T.G. Firsova. – Saratov: SNIGU im. N.G. Chernyshevskogo, 2016. – S. 536-540.
36. Morozov A.V. Psihoprofilaktika lichnostnoj trevozhnosti u voennosluzhashchih v usloviyah special ’noj voennoj operacii // Voennyj akademicheskij zhurnal. – 2024. – № 4. – S. 69-73.
37. Morozov A.V. Stressoustojchivost’ sub”ektov obrazovatel’nogo processa kak zalog zdorov’ya i lichnostnogo razvitiya // V sbornike: Vysshaya shkola: opyt, problemy, perspektivy // Materialy XVII Mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii. – M.: RUDN, 2024. – S. 36-40.
38. Morozov A.V., Muhametzyanov I.Sh. Mediko-psihologicheskie aspekty zdorov’esberegayushchej informacionno-obrazovatel’noj sredy // Chelovek i obrazovanie. – 2017. – № 2 (51). – C. 48-54.
39. Muhametzyanov I.Sh. Zdorov’esberezhenie i ukreplenie zdorov’ya podrastayushchego pokoleniya kak uslovie socializacii // V sbornike: Socializaciya cheloveka v sovremennom mire v interesah ustojchivogo razvitiya obshchestva: mezhdisciplinarnyj podhod // Sbornik materialov Mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii. – Kaluga: KGU, 2017. – S. 185-192.
40. Sudilovskaya I.A. Posttravmaticheskoe stressovoe rasstrojstvo: simptomy, prichiny, predikty uyazvimosti // Zhurnal gumanitarnyh nauk. – 2019. – № 1 (21). – S. 23-27.
41. Sutormina N.V. Rol’ nejrotroficheskogo faktora mozga (BDNF) v fizicheskoj aktivnosti (obzor) // Kompleksnye issledovaniya detstva. – 2022. – T. 4. – № 2. – S. 124-133. – DOI 10.33910/2687-0223- 2022-4-2-124-133.
42. Bashkireva A., Bashkireva T., Morozov A., Evdokimova A., Tsvetkov S. The psychological safety of students in the context of digitalization as a factor of social health // В сборнике: E3S Web of Conferences. – 2021. – Т. 295. – С. 05001.
43. Khayrutdinov R.R., Mukhametzyanova F.G., Bashkireva T.V., Bashkireva A.V., Morozov A.V. Stress Resistance of Personality in the Conditions of Development of Professional Activity // International Journal of Higher Education. – 2020. – Vol. 9. – No. 8. – Рр. 100-104.
44. Whitworth J.W., Ciccolo J.T. Exercise and Post-Traumatic Stress Disorder in Military Veterans: A Systematic Review // Mil Med. – 2016. – Vol. 181 (9). – Рр. 953-960. 9

Скачать