Этнокультурные системы Республики Мали и их влияние на деятельность психологов

Введение

Методология данного исследования основана на анализе изданной литературы по межкультурной психологии, медицинской антропологии и общественному здравоохранению, а также на синтезе данных из полевых отчетов и проектов, проведенных в Мали. Её теоретическая ценность заключается в структурировании знаний, касающихся взаимодействия профессиональной психологии и традиционных систем здравоохранения в Западной Африке. На практическом уровне исследование предлагает конкретные рекомендации для психологов, работающих в Мали, направленные на повышение эффективности и этичности их работы посредством модели культурного посредничества и совместного построения системы оказания помощи с местным сообществом.

В Республики Мали взаимодействие психологической науки и местных этнокультурных реалий создает уникально богатый и сложный профессиональный ландшафт. Практика психологии определяется не столько руководствами или стандартизированными протоколами, сколько способностью гибко ориентироваться в социальной среде, характеризующейся повсеместным распространением традиционных верований, центральной ролью коллектива и решающим влиянием ислама. Это погружение в контекст, где профессия еще не регулируется конкретной правовой системой, затрудняет практику психологии, которая была бы одновременно научно строгой и культурно легитимной в среде, где представления о личности, здоровье и страдании радикально отличаются от западных парадигм, на которых была основана эта дисциплина. Страна с богатой культурой, обладающая историческим наследием разнообразной культурной жизнью и всемирно известными художниками Эстер Малангу, Малик Сидибе, Вонгечи Муту и др. Культура считается одним из главных достояний Мали.

Помимо древнего и весьма разнообразного материального и нематериального культурного наследия, оно находит отражение во многих областях: исполнительское искусство, мода, дизайн, кино и аудиовизуальные средства массовой информации, изобразительное искусство и фотография, а также многочисленные формы традиционных и творческих ремесел. Все эти виды деятельности постепенно формируют производственные секторы, некоторые из которых являются зачатками подлинных культурных индустрий, которым суждено стать ключевыми двигателями в борьбе с бедностью, а также экономическом и социальном развитии Мали.

В стране регулярно проводятся многочисленные культурные мероприятия и фестивали. Они демонстрируют как творческую деятельность, так и межкультурный диалог между общинами и вносят существенный вклад в социальную и политическую сплоченность страны. Наконец, в Мали крайне важно учитывать тесное взаимодействие туризма и культуры с этим этническим многообразием [5, с. 57-138].

Социокультурная реальность Мали требует глубокого осмысления предполагаемой универсальности психологических моделей. В Мали психологический дистресс редко воспринимается или выражается как индивидуальное психическое расстройство. Чаще всего это интерпретируется и переживается через призму духовного, социального или морального — будь то дисбаланс в отношениях, нарушение табу или вредное влияние. Естественный путь исцеления сначала приводит человека и его семью к традиционным целителям, марабутам или имамам — ключевым фигурам в глубоко укоренившейся системе смыслов. В рамках этой системы психолог, приходящий со своими аналитическими подходами и клиническими инструментами, скорее всего, столкнется с взаимным непониманием или даже недоверием, если его практика не претерпит подлинной трансформации.

Социальное и экономическое неравенство, межэтническая напряженность, нестабильное государственное управление и неравный доступ к основным услугам, таким как образование, здравоохранение и занятость, усугубляют проблемы (Moguer, 2015; Kane, 2018, Sow & Diallo, 2019) [2, 122-134]. Действительно, семейные и дружеские отношения в Мали способствуют непотизму и фаворитизму, что влияет на справедливость и эффективность государственных институтов (Keita, 2019). Нарушение принципов деятельности некоторых институтов, способствовало коррупции и социальной, экономической и политической нестабильности. Сулейман Бах в своих работах отмечал, что «ни одному лидеру не удается достичь не только единодушия, но и объединения части народа, преодолевая этнические разногласия, эгоистичные интересы и мелочность окружающих» [2, 122-134].

В африканской культуре ребенок рассматривается как дар Божий, и все образование направлено на уважение этой божественной воли, обеспечивая воспитание ребенка в соответствии с этим божественным происхождением. Сама концепция индивидуального развития пронизана этим родительским вниманием и признанием. Образование ребенка также направлено на уважение его природы. Это различие, или точка расхождения, между традиционным африканским образованием и классическим современным образованием (школьным обучением). Поэтому можно сказать, что, в отличие от классического современного школьного обучения, которое Феррьер, ярый сторонник прогрессивного образования и основатель Международной лиги за новое образование, критикует за предоставление неестественного образования в том смысле, что оно противоречит природе ребенка, традиционное африканское образование основано на глубоком понимании детской психологии и уважает эту психологию [3, 43-51].

Обсуждение результатов

В свете проблем, связанных с отсутствием формального регулирования профессии и ресурсами, предлагаемыми местными системами смыслов, данное исследование направлено на выявление стратегий адаптации и профессиональных позиций, которые позволяют осуществлять как этичную, так и эффективную практику.

Исследования, проведенные Коне А., показывают, что 73% малийских женщин считают, что психическое здоровье связано с проклятием или культурными обычаями [2, 122-134].

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что в Мали внутреннее перемещение населения из‑за конфликта затрагивает многих людей, которые сталкиваются со значительными психологическими проблемами, связанными как с травматическим опытом, так и с неопределенностью их положения. В стране почти каждый пятый человек, живущий в условиях конфликта, страдает от психических расстройств, от тревожных расстройств до посттравматического стрессового расстройства. Ситуация усугубляется низким уровнем инвестиций в услуги в области психического здоровья, которые часто недоступны для отдаленных или перемещенных общин, а также ограниченными ресурсами и культурными убеждениями, которые иногда могут усиливать стигматизацию [1].

Психологи, практикующие в Мали, сталкиваются с рядом серьезных проблем. С одной стороны, им приходится бороться с недоверием к западным подходам и конфликтом между индивидуализмом современной психологии и коллективным подходом, предпочитаемым в местной культуре [4, с.24]. С другой стороны, отсутствие правовой базы и небольшое количество квалифицированных специалистов, сосредоточенных в городских районах, усугубляют эти трудности. Эти факторы создают контекст, в котором сотрудничество или конкуренция с традиционными субъектами становятся неизбежными.

Традиционная медицина в области психического здоровья является первой линией защиты для пациентов, поскольку она облегчает тревогу, связанную с болезнью. В 2015 году было проведено описательное поперечное исследование, посвященное традиционным терапевтическим практикам в трех этнических зонах Республики Мали. Целью исследования было описание традиционных терапевтических методов и их анализ для выявления психологических механизмов, применяемых методов. Данные были собраны посредством интервью с 12 традиционными целителями из разных социальных слоев. В исследовании строго соблюдались этические кодексы и пригодные методы работы. В результате исследования были выявлены методы терапии, включающие в себя различные психотерапевтические механизмы, которые можно понять в свете современных психотехнических процессов, а их эффективность обусловлена согласованностью системы культурных представлений между целителем и пациентом. В этих традиционных отношениях «целитель-пациент» выделяются три роли:

субъективные установки пациента;

техническая способность традиционного целителя мобилизовать эти установки;

сакральное отношение, которое служит коммуникативным посредником между двумя сторонами.

Использование фетишей и амулетов в качестве мощных стимулов модулирует работу пациента в направлении традиционного терапевта и играет активизирующую и организующую роль в воображении пациента. Эти методы терапии можно рассматривать как специфические психотерапевтические подходы, механизмы действия которых заключаются в гармонии методов с субъективными предпочтениями пациента и традиционными культурными представлениями; особом сложном перцептивно-воображательном содержании методов; широком использовании стимулирующих процессов и специфической ролью пациента как активного и участвующего наблюдателя во время лечения.

Таким образом, выявленные традиционные методы терапии, в результате проведенного исследования, можно рассматривать как специфические психотерапевтические подходы, развитие которых требует сотрудничества между традиционной психотерапией и традиционной системой здравоохранения.

Подход, основанный на жизненном цикле, изучает развитие человека в свете биологических факторов, а также биографических факторов (опыт, жизненные события) и социокультурных факторов (социальные факторы, исторические события и т. д.). Этот исследовательский подход фокусируется на всех этапах жизни, а не на философских и мистических убеждениях, связанных с культурным восприятием каждого из этих периодов. В африканской концепции жизненного цикла роль убеждений объясняет представления об индивиде, этапы его развития, образовательные практики и способы социального взаимодействия между индивидами.

Для решения этих проблем в исследовании предлагается модель совместного построения системы здравоохранения, которая интегрирует культурные особенности. В ней рекомендуется адаптировать психологические методы к местным концепциям и метафорам, вовлекать семьи и общины в терапевтический процесс, а также сотрудничать с традиционными и религиозными лидерами. Наконец, в ней содержится призыв к укреплению межкультурной подготовки психологов и созданию соответствующей нормативно-правовой базы для развития более доступной, этичной и эффективной психологии на благо благополучия населения Мали.

Подводя итог, проведенной работы, можно констатировать, что практика психологии в Мали требует не столько применения универсального набора навыков, сколько активной культурной сдержанности и роли посредника или интерпретатора между различными системами знаний.

На основании проведенного теоретического исследования можно рекомендовать психологам, желающим работать в своей профессии в Республике Мали:

Учитывать этнические особенности населения Республики Мали.

Уважительно относиться к религиозным воззрениям жителей Мали.

Соблюдать чувство такта к традиционным выборам разрешения межэтнических конфликтов и конфликтов в расширенных семьях.

Способствовать возможностям выбора в разрешении проблем психологического здоровья в пользу оказания помощи со стороны психолога.

Опираться в своей деятельности на данные исследований Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Заключение

Анализ влияния этнокультурных особенностей на психологическую практику в Республике Мали, в контексте, характеризующемся отсутствием формального регулирования профессии психолога и сильным влиянием традиционных систем здравоохранения определил, что население Мали часто отдает предпочтение традиционным целителям и религиозным лидерам в лечении психологических расстройств, которые воспринимаются как духовные или общественные проблемы, а не как индивидуальные. Кроме того, стигма, окружающая психическое здоровье, языковые и культурные барьеры, а также стоимость западной медицинской помощи ограничивают доступ к современным и часто неадекватным психологическим услугам.

Завершенное аналитическое исследование способствует лучшему пониманию условий для подлинно контекстуализированной и уважительной психологии, способной использовать культуру не как ограничение, а как саму основу своей эффективности и актуальности. Крайне важно, чтобы специалисты в области психического здоровья учитывали специфику малийской культуры и практики общества для эффективного выполнения своей работы.